سورن پینت




۱۶ام شهریور ۱۳۹۷ سورن

عوارض شیمی درمانی برای اطرافیان باردار
داروهای شیمی درمانی از خود مواد رادیو اکتیو ساطع می کنند. توصیه می شود در مورد زنان باردار تا حد امکان با بیماران تحت درمان شیمی درمانی، تماس نزدیک نداشته باشند.

عوارض داروهای شیمی درمانی بر پرستاران
براساس تحقیقات انجام شده، پرستارانی که در درمان بیماران مبتلا به سرطان مشارکت دارند ، بیشتر در معرض داروهای شیمی درمانی و اثرات سمی آن ها قرار می گیرند.
نتایج نشان می دهد که نزدیک به ۱۷ درصد از پرستاران که در مراکز درمانی قرار دارند، در معرض مواد شیمی درمانی هستند که می تواند بر سیستم عصبی تاثیر بگذارد و سیستم تولید مثل را تحت تاثیر قرار دهد و خطر ابتلا به سرطان خون را در آینده افزایش دهد. گاهی اوقات این خطرات بیشتر در مورد تماس نزدیک با بیماران، ایجاد می شود.

کاهش عوارض شیمی درمانی
بعضی داروهای شیمی درمانی بر سلول های قلب، کلیه، مثانه، ریه ها و سیستم عصبی تاثیر می گذارند. گاهی اوقات می توانید از داروهای شیمیایی دیگری برای محافظت از سلول های طبیعی بدن خود استفاده کنید.

همچنین درمان هایی برای کمک به کاهش عوارض جانبی وجود دارد. پزشکان سعی می کنند در انجام شیمی درمانی، عوارض جانبی را به حداقل برسانند. علاوه بر این، برای کاهش عوارض شیمی درمانی از جمله جلوگیری از ایجاد عفونت می توان پیشگیری هایی را انجام داد.

همچنین با تزریق خون می توان از ایجاد کم خونی های شدید جلوگیری کرد. تهوع و استفراغ ، کم اشتهایی و تغییر مزه غذاها هم با ایجاد راهکارهایی قابل حل است. همچنین مشکلات دیگر نظیر یبوست و ناراحتی های گوارشی هم از طریق مصرف مایعات زیاد و مواد غذایی با فیبر بالا، تا حدود زیادی قابل کنترل است.

۱۶ام شهریور ۱۳۹۷ سورن

فرزند من بیش فعال است چه برنامه غذایی پیشنهاد می دهید؟

مواد غذایی که باید از خوردن آن‌ها اجتناب کرد:

غذاهای شیرین
قند و مواد غذایی حاوی قند مانند بیسکویت، کیک، شیرینی، شکلات و نوشابه‌های شیرین می‌توانند موجب افزایش سریع قند خون و بروز بیش‌فعالی در بعضی از کودکان شوند.

شکر
یافته‌های برخی از مطالعات نشان داده‌اند که مصرف شکر ممکن است سطح آدرنالین را در کودکان به میزان ۱۰ برابر افزایش دهد. بنابراین این نتایج بیانگر ارتباط مستقیم بین رفتارهای خشونت آمیز با دریافت شکر بالاست.

مواد غذایی حاوی سالیسیلات
بادام، سیب، زردآلو، کشمش، هلو، آلو، آلو بخارا، پرتقال، توت، گوجه فرنگی و خیار حاوی سالیسیلات طبیعی هستند که ماده‌ای شبیه به آسپیرین می‌باشد و لازم است از رژیم‌های غذایی کودکان بیش‌فعال تا حد ممکن کاسته و گاهی اوقات حذف شود (این ماده به ویژه در بادام، سیب و زردآلو زیاد است).

برخی افزودنی‌ها
تارترازین (TARTRAZINE):
رنگ غذایی نارنجی رنگی است که به صورت رنگ غذایی افزودنی مصرف می‌شود. تارترازین ممکن است در بیش‌فعالی موثر باشد، تارترازین بیش از همه در موارد زیر وجود دارد: غذاهای آماده بسته‌بندی‌شده، آدامس، شکلات، افشره لیمو، سس‌ها و افزودنی‌هایی که بیشتر جهت تزئین روی دسرها مصرف می‌شوند.

میوه‌های کنسرو شده، کنسرو نخودفرنگی، بادام ساییده شده، نوشیدنی‌های کربنات دار و کیک‌هایی که به صورت بسته‌بندی‌شده به فروش می‌رسند، حاوی تارترازین هستند.

اسید بنزوئیک:
اسید بنزوئیک نیز ماده‌ای افزودنی است که ممکن است در ایجاد بیش‌فعالی موثر باشد. از این ماده به منظور محافظت و سالم نگه داشتن مواد غذایی آماده استفاده می‌شود و در بسیاری از غذاهای آماده مانند مرباها، سس‌ها، دسرها، شربت‌های طعم‌دهنده غذا، پوره میوه‌ها، آب‌میوه‌ها و ماهی‌های کنسروی خوابانده شده در سرکه، نمک و ترشی‌ها یافت می‌شود.

نیترات و نیتریت:
سوسیس و کالباس اختلالات موجود در کودکان بیش فعال را تشدید می‌کند. مواد موجود در سوسیس و کالباس به ویژه مواد افزودنی که در آن‌ها وجود دارد، باعث تشدید اختلالات در

کودکان بیش فعال می‌شود. برای نگهداری طولانی مدت سوسیس و کالباس از نیتریت و نیترات استفاده می‌شود تا زود فاسد نشوند و این مواد در داخل معده تبدیل به مواد سرطان زا شده و ترکیب تیرامین را تشکیل می‌دهد.
برای کاهش عوارض ناشی از مصرف سوسیس و کالباس بهتر است با گوجه فرنگی زیاد و آب پرتقال به جای نوشابه مصرف شود.

آلرژی‌های غذایی به یکی از مواد غذایی مانند شکر، شکلات، تخم مرغ، گندم، رنگ‌ها، طعم دهنده‌ها، افزودنی‌ها و ذرت می توانند باعث بروز نشانه‌هایی از بیش فعالی شود که در حال حاضر حذف این مواد از برنامه غذایی کودکان آسان نیست زیرا به راحتی در دسترس کودکان است.

نوشابه‌های گازدار، به دلیل دارا بودن مقادیر زیادی فسفر، و قهوه، چای، کولا و سایر نوشیدنی‌ها به علت داشتن کافئین، ممکن است علایم بیماری را تشدید کنند.

می‌توانیم این مواد غذایی را تا ۲ هفته حذف کنیم بعد از ۲ هفته هر ۲ روز در میان، هر کدام را به غذای کودک اضافه کنیم. به وسیله حذف کردن این مواد از برنامه غذایی و بازگرداندن آن بعد از مدتی می‌توانید تشخیص دهید که کودک به کدامیک حساسیت دارد و آیا کودک نشانه‌هایی از بیش فعالی دارد یا خیر؟

توصیه‌های کلی برای کودکان مبتلا به بیش فعالی
– رژیم کم شکر، پرهیز از خوردن قندهای ساده و شیرینی‌ها
– حذف یا کاهش آلرژن های غذایی مثل بادام زمینی، تخم مرغ، پنیر، شکر، گندم، سویا، گیلاس، آلبالو، توت فرنگی، کشمش، هلو، آلو، پرتقال، سیب، توت، گوجه فرنگی، خیار، آدامس، شکلات، بیسکویت، نوشابه‌ها، سس، آب‌لیمو، کنسروها، مربا، ترشی، کمپوت‌ها، قهوه و چای.
– حذف یا کاهش افزودنی‌های خوراکی و رنگ‌های مصنوعی مثل ادویه‌های معطر، آب‌نبات‌ها، کیک‌ها، دسرها و نوشابه‌ها
– حذف غذاهای سرخ شده
حذف کاکائو، شکلات‌های حاوی قهوه و نسکافه، نوشابه‌های رنگی، چیپس و پفک
– برخی منابع توصیه کرده‌اند که غذاهای تند را هم به دلیل محرک بودن باید محدود کرد.

در نهایت این که فرآورده‌های غلات که با صبحانه مصرف می‌شوند، نان جو، برنج و سیب‌زمینی از دسته غذاهای نشاسته‌ای هستند که اثرات سوئی ندارند و می‌توانند مصرف شوند.

 

۱۶ام شهریور ۱۳۹۷ سورن

محمدرضا دارابی در خصوص ظرفیت دانشگاه علوم پزشکی در جذب دانشجویان خارجی گفت: در تمام رشته‌هایی که مجوز داریم می‌توانیم ۳۰ درصد دانشجوی خارجی بگیریم اما مصوبه ما ۲۰ درصد است؛ بنابراین اگر ۱۰۰ دانشجوی پزشکی بگیریم ۲۰ نفر می‌توانند خارجی باشند.   در حال حاضر حدود ۳۰۰ دانشجوی بین‌المللی داریم.

وی در خصوص تاثیر شرایط ایجاد شده پس از خروج آمریکا از برجام  در روابط دانشگاه علوم پزشکی با دانشگاه‌های خارج از کشور اظهار کرد: عمده دانشجویان ما از کشورهای عراق، لبنان، سوریه، تاجیکستان و… هستند و ارتباطات ما با این کشورها همچنان قوی است و مشکلی نداریم.  

موظفیم به اندازه یکسال دارو دپو کنیم
رئیس دانشگاه علوم پزشکی مشهد بیان کرد: همچنین وزیر بهداشت گفته است مشکلی از نظر دارو نخواهیم داشت و دارو را بر اساس  دلار ۴۲۰۰ تومان از طریق واسطه‌ها تأمین خواهیم کرد و ما موظف هستیم  به مدت یک سال ملزومات پزشکی و دارو را دپو کنیم تا مردم مشکلی نداشته باشند.

دارابی ادامه داد: البته این موضوع در خوراک، پوشاک، ماشین و… تاثیر گذاشته است و در جامعه پزشکی هم بی تاثیر نیست، اما آنقدر که در جامعه تأثیر گذاشته روی دانشگاه‌ها و حوزه سلامت اثر نداشته است.

رئیس دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: دانشجو عنصری پرسشگر پر جنب و جوش و دنبال پاسخ است. به همین دلیل دانشگاه‌ها همیشه منشا تحرکات بوده‌اند؛ در دوران انقلاب عمده حرکت‌های مردمی از دانشگاه شروع شده است درست است که در قم در ۱۹ دی ۱۳۵۶ حرکت مردمی آغاز و سپس مراسم‌های چهلم برگزار شد اما استمراراین جریان در دانشگاه‌ها بود. در حال حاضر هم حرکت‌های انقلابی در دانشجویان دیده می‌شود.

وی خاطرنشان کرد: مهندس بازرگان که می‌گفتند ” پر جنب‌وجوش‌ترین دانشجوها دانشجویان پزشکی هستند اما بعد از فارغ التحصیلی آن‌ها، پست‌های اجرایی و سیاسی در اختیار دانشجویان سیاسی قرار می‌گیرد”. دلیل این موضوع این است که دانشجویان پزشکی بعد از فارغ التحصیلی جذب بازار کار و مطب می‌شوند و کمتر به فکر کار سیاسی و اجرایی هستند. اکثر وزرا، فرمانداران و… مهندس هستند.
 

۱۶ام شهریور ۱۳۹۷ سورن

سورن پینت: مسعود کوثری، عضو هیئت علمی دانشگاه تهران در ششمین جلسه کارگروه آسیب‌های اجتماعی استان تهران گفت: مسئولان و نهادهای مربوطه باید اقدامات عاجل و اساسی جهت کاهش افسردگی و اضطراب مردم انجام دهند.
 
وی با اشاره به اقدامات گروه های جهادی در مناطق محروم تصریح کرد: یکی از فعالیت های خوب گروه های جهادی، ساخت و ساز در مناطق محروم است. این اقدام آنها نقش مهمی در کاهش نگرانی و استرس های مردم مناطق محروم داشته و آنها را آرام می کند.
 
وی با بیان اینکه رسانه ملی نقش مهمی در آرام کردن مردم دارد، اظهار کرد: نباید برنامه های صدا و سیما فقط مختص به نخبگان باشد بلکه باید به مردم هم اجازه حرف زدن بدهیم و در آنها ایجاد روحیه اجتماعی کنیم تا مشکلات خود را مطرح کنند.
 
کوثری با بیان اینکه فرهنگسراها باید به کمک دستگاه ها و نهادهای مربوطه بیایند، افزود: باید از پتانسیل فرهنگسرا برای حل مشکلات جامعه استفاده کنیم.
 
این عضو هیئت علمی دانشگاه تهران ،ورزش را یکی از راه های کنترل خشونت در جامعه عنوان کرد و افزود: لزومی ندارد فقط به دنبال ورزش های مدال آور باشیم بلکه هر نوع ورزشی می تواند نقش مهمی در کنترل خشونت و کاهش خشم اجتماعی داشته باشد.
 
همچنین، سرهنگ امیری، نماینده نیروی انتظامی در جلسه امروز گفت: نیروی انتظامی با شش پلیس و ۸۴ کلانتری و پلیس امنیت، شبانه طرح های زیادی را در راستای امنیت جامعه برگزار می کند و آمارهای ما حاکی از این است که درگیری و نزاع رو به کاهش بوده است.
 
سرهنگ امیری با بیان اینکه بسیاری از مردم کشور به دلیل بیکاری از روستاها و شهرستان ها به پایتخت  مهاجرت می کنند، تصریح کرد: در صورتی که موفق به کسب و کار نمی شوند در حاشیه شهر تهران ساکن می شوند، این امر باعث بروز خشونت و جرایم بسیاری در حاشیه پایتخت می شود.
 
وی بر لزوم آموزش بهداشت روانی توسط دستگاه ها تاکید کرد و افزود: آستانه تحمل مردم رو به کاهش است و با کوچکترین مشکلی عصبانی شده و از کوره درمی روند، بنابراین نیازمند آموزش بهداشت روانی برای مردم هستیم.
 
قیاسی،نماینده دادگستری نیز در این جلسه گفت: یک ششم پرونده های دادگستری استان تهران را ضرب و جرح، توهین و تحقیر به خود اختصاص داده است.
 
وی با بیان اینکه خشونت سوءاستفاده از قدرت محسوب می شود، تصریح کرد: خشونت دو نوع است،خشونت تفکری و خشونت فیزیکی و بدنی لذا در واکنشی که شهروندان در مقابل خشونت نشان می دهند، یک درصد دچار بی حسی و ناتوانی می شوند که هیچ اقدامی انجام نمی دهند این افراد باید مورد حمایت واقع شوند.
 
وی با اشاره به میزان خودکشی در جامعه گفت: طبق اعلام دستگاه قضایی بیشترین خودکشی در تهران مربوط به مناطق جنوبی پایتخت است که دلیل آن هم عدم احساس کرامت انسانی و پایین بودن عزت نفس است.
 
قیاسی با اشاره به عوامل خشونت در جامعه خاطرنشان کرد: سهل انگاری در اقدامات پیشگیری از خشونت و ناهماهنگی های عملیات پیشگیری از خشونت از عوامل مهم بروز این پدیده در جامعه است.
 
وی با اشاره به جایگزین های مجازات حبس تصریح کرد: در قانون اساسی ۹۲ پیش بینی شده است ما بایستی ساختارها و امکانات لازم را فراهم کنیم تا مردم به این سمت پیش بروند لذا مقرر شده است ،جایگزین های مجازات حبس صورت بگیرد تا زندانیان تحت آموزش های حرفه ای و شغلی قرار بگیرند.
 
وی با بیان اینکه فرهنگ عمومی جامعه مطالبه گر خشونت است، افزود: مردم جامعه عدالت را در خشونت می بینند، می گویند باید قصاص کنید در حالی که قرآن کریم می فرماید: قصاص حق شماست ولی اگر عفو کنید، بهتر است.
 
این نماینده دادگستری با اشاره به راه اندازی کارگاه پیشگیری از خشونت در معاونت جرم دادگستری اظهار کرد: در این کارگاه ها اساتید دانشگاه ها حضور دارند، تکالیفی برای ادارات مشخص شده است، این سند تدوین و ابلاغ شده ، شهرداری تهران نیز دستور اقدام آن را داده و نتایج اجرایی در حال پیگیری می باشد.
 
قیاسی با بیان اینکه زنای به عنف ۳۰ درصد کاهش داشته است، تصریح کرد: در تجاوز به عنف افزایش چشمگیری داشتیم ولی آدم ربایی ۲۵ درصد کاهش داشته است.
 
۱۵ام شهریور ۱۳۹۷ سورن

سورن پینت: دکتر غلامرضا معصومی با بیان اینکه حملات ترس، جیغ و داد در طول خواب، وحشت خواب یا وحشت شبانه نامیده می‌شود که اغلب با راه رفتن در خواب همراه است، گفت: این اختلال با کابوس متفاوت است. کابوس ناشی از رویاهای کودکی است و اغلب بعد از بیدار شدن، فرد کاملا کابوس را بخاطر می‌آورد، اما وحشت خواب را به خاطر نمی‌آورد.

این اختلال در درصد بسیار کمی از کودکان به خصوص در سنین چهار تا ۱۲ سال دیده می‌شود و در کودکان شایع‌تر از بزرگسالان است. مدت زمان حملات معمولا در حد چند ثانیه تا دقیقه بوده و در اکثر موارد با رسیدن به سن نوجوانی از بین می‌رود. احتمال ارثی بودن این اختلال نیز وجود دارد.

معصومی با بیان اینکه این اختلال معمولا در یک ‌سوم اول خواب رخ می‌دهد و فرد ممکن است از جا بلند شده و حتی روی تخت بنشیند و یا جیغ و فریاد کند، افزود: این اختلال معمولا با تعریق و تنفس‌های تند همراه است، اما فرد به سختی از خواب بیدار می‌شود. حتی ممکن است فرد به صورت غیر قابل کنترلی از تخت بلند شده و دور خانه بچرخد و فریاد بکشد، درحالیکه چشمانش کاملا باز و خیره است. احتمال بروز رفتار خشن به خصوص در بزرگسالان نیز وجود دارد.

این متخصص طب اورژانس گفت: در صورت تکرار زیاد اختلال وحشت خواب به خصوص اگر فرم مشخصی داشته و یا مزاحم خواب خود و دیگران شده و یا احتمال آسیب زدن به خود یا دیگران وجود داشته باشد، باید به پزشک مراجعه شود.

معصومی در ادامه درباره اختلال راه رفتن در خواب، گفت: این اختلال که با راه افتادن در خواب مشخص می‌شود، اغلب در کودکان سنین چهار تا هشت سال دیده می‌شود و نشان‌دهنده مشکلی جدی نیست. باید توجه کرد که این رفتار معمولا با افزایش سن کاهش یافته و از بین می‌رود.

وی با بیان اینکه اختلال راه رفتن در خواب می‌تواند در هر سنی اتفاق افتد، افزود: این اختلال می‌تواند با رفتارهای خطرناکی مانند بالا رفتن از بلندی یا پنجره و یا ادرار کردن همراه باشد. احتمال ارثی بودن این اختلال نیز وجود دارد.
این متخصص طب اورژانس درباره علائم راه رفتن در خواب، اظهار کرد: این بیماری اغلب در یک یا دو ساعت بعد از شروع خواب و در زمان خواب عمیق اتفاق می‌افتد و فرد هیچ موردی را در صبح فردا به خاطر نمی‌آورد. این اختلال به این صورت است که بیمار با چشمان باز از رختخواب بیرون می‌آید و در حالیکه به اطراف خیره شده، دور خانه می‌چرخد و حتی درها را باز و بسته کرده و لامپ‌ها را خاموش و روشن می‌کند. در عین حال کارهای روزمره حرکت و حتی رانندگی انجام داده و به صورت نامفهوم صحبت می‌کند. اگر این اختلال با وحشت خواب هم باشد، ممکن است این رفتارها با جیغ و فریاد همراه باشد. در این شرایط بیدار کردن فرد بسیار مشکل است.

معصومی با بیان اینکه تکرار زیاد راه رفتن در خواب، احتمال آسیب زدن فرد به خود یا دیگران، همراهی با علائم و نشانه‌های بیماری‌های دیگر و ادامه یافتن اختلال تا سنین نوجوانی از جمله مواردی هستند که مراجعه به پزشک را الزامی می‌کنند، افزود: خستگی، استرس، اضطراب، خوابیدن در محل ناشناس، اختلالات دیگر خواب به‌خصوص اختلال‌هایی که روی تنفس تاثیر دارند، سندرم پای بی قرار، میگرن و ضربه به سر و یا تب به خصوص در کودکان می‌تواند منجر به بروز این اختلال شود. البته مصرف الکل، داروهای غیرمجاز و یا برخی داروهای مجاز، آنتی‌هیستامین‌ها، آرام بخش‌ها و یا خواب آورها نیز می‌تواند باعث این حملات شوند.
وی تاکید کرد: درمان خاصی برای این اختلال لازم نیست و به ندرت در بزرگسالان مجبور به استفاده از دارو می‌شویم. معمولا برخی خواب‌آورها یا داروهای ضد افسردگی می‌توانند باعث قطع حملات اختلال راه رفتن در خواب شوند. در عین حال در صورت وجود بیماری زمینه‌ای، درمان آن بیماری موجب رفع اختلال نیز خواهد شد.
معصومی همچنین گفت: در عین حال ایمن کردن محیط اطراف در منزل، افزایش زمان استراحت، داشتن برنامه منظم ریلکس کننده قبل از خواب، دور کردن استرس از خود و بیدار کردن فرد در زمان خواب عمیق و مجددا به خواب رفتن او، می‌تواند در کاهش و برطرف شدن این اختلال کمک کند.

۱۵ام شهریور ۱۳۹۷ سورن

علیرضا رئیسی، در دوازدهمین کنگره بین‌المللی دانش اعتیاد در سالن همایش‌های رازی با اشاره به اینکه حدود یک میلیون و ۶٠٠ هزار نفر از افراد تزریقی به بیماری HIV مبتلا هستند، گفت: یک میلیون و ٣٠٠ هزار نفر هم هر دو بیماری هپاتیت c و HIV  دارند.

رئیسی با تاکید بر پیشگیری در حوزه بهداشت و مراقبت های سطح یک، اظهار کرد: ٢٢ هزار مراقب سلامت، ۱۶۰۰ کارشناس ارشد بهداشت روانی ارائه بسته‌های آموزشی در زمینه ارتقای مهارت فرزند پروری برای گروه‌های سنی مختلف، آموزش‌های مهارت‌های زندگی و تقویت بنیان خانواده از جمله برنامه‌هایی است که در دولت یازدهم در حوزه پیشگیری انجام شده است.

رئیسی با اشاره به اینکه در سال ٢٠١۶ ، ۴٧۶ نوع ماده مخدر در جهان وجود داشت و این مسأله شناسایی، فرایند مبارزه، تنظیم مقررات و فرایند درمان را با مشکلات جدی مواجه می‌کند اظهار کرد: اراده مسئولان ارشد کشور برای کاهش آسیبها بسیار جدی است و در حوزه‌های مختلف از پیشگیری تا درمان اقدامات بسیار خوبی در حال پیگیری است. ایران به دلیل همجواری با افغانستان به عنوان بزرگترین تولید کننده مواد مخدر با چالش‌های جدی برای پیشگیری در حوزه عرضه مواد مخدر روبرو است و کار مبارزه در حوزه اعتیاد بسیار سخت و پیچیده است.
وی با اشاره به اینکه به مراکز کاهش آسیب با کمک وزارت کشور و سازمان بهزیستی و سایر دستگاه‌ها اعتباری تخصیص داده شده و اقدامات خوبی در حال انجام است، تصریح کرد: سازمان بهداشت جهانی معتقد است اعتیاد در کنار تولید و انباشت سلاح‌های کشتار جمعی و شیمیایی، بهداشت محیط و فقر و شکاف طبقاتی چهار مسأله اصلی بشریت در هزاره سوم است.

معاون بهداشت وزیر بهداشت با بیان اینکه اعتیاد به ویژه در حوزه پیشگیری بیشتر نوعی مبارزه و جنگ است و یکی از سخت‌ترین انواع مبارزه است، توضیح داد: زیرا برخی بیماری‌ها به دلیل تنوع بسیار واکسیناسیون ندارند و اعتیاد به مواد مخدر از بعد روانی اصلا امکان واکسیناسیون ندارد. اعتیاد معضلی است که تنها یک فرد را درگیر نمی کند و برای پیشگیری و مبارزه با اعتیاد باید فرمول را تغییر داد زیرا خانواده و کل جامعه درگیر این معضل هستند.

رئیسی در پایان گفت: مشتاقانه به دنبال این هستیم تا دستاوردهای کنگره‌ها و نشستهای این حوزه که راهکارهای عملی و نو برای ارتقاء بخشی به کیفیت خدمات و برنامه‌های بهداشتی و درمانی دارند، مورد استفاده قرار گیرد.
 

۱۵ام شهریور ۱۳۹۷ سورن

حوصله صحبت با همسرم را ندارم

طرح مسئله:
مردی ۳۱ ساله ام و با همسرم همسن هستیم. از زندگی ام راضی ام اما شب ها خسته ام و خیلی حوصله صحبت ندارم. به محض این که می گویم خسته ام، همسرم از کوره در می رود و می گوید این جوری نگو و ناراحت می شود. حوصله صحبت کردن با او را ندارم. چه کنم؟

پاسخ روانشناس: 
 

بهترین وسیله ارتباط انسان ها، گفت و گو و مراودات کلامی است چراکه انسان ها می توانند از این راه نیازها و خواسته های خود را به یکدیگر انتقال دهند. ارتباط کارآمد میان زن و شوهر اساسی ترین جنبه برای عملکرد مطلوب در خانواده به شمار می آید. این ارتباط فرایندی است که طی آن زن و شوهر، به صورت کلامی و غیر کلامی، به تبادل احساسات و افکار می پردازند.

 

اهمیت ارتباط کلامی مناسب
بیشتر خانواده درمانگران بیان می کنند که ارتباطات ضعیف درون خانواده اغلب به مشکلات خانوادگی شدید، شکست در حل مشکلات، نبود عشق و صمیمیت و سرانجام جدایی منجر می شود. اگر بتوانید بهترین شیوه صحبت کردن و ارتباط کلامی و مهارت های لازم برای گفت و گو را به کار بگیرید، در بهبود روابط با همسرتان تاثیر زیادی خواهد داشت. یکی از روش های مناسب ارتباط کلامی موثر، همراه کردن این ارتباط با ابراز محبت است.

تفاوت های جنسیتی را بدانید
به طور کلی مردان در مقایسه با زنان تمایل کمتری به صحبت کردن درباره احساسات خود به ویژه احساسات منفی دارند ولی زنان ازجمله همسر شما پس از تجربه احساسات مثبت و منفی، تمایل بیشتری دارند که درباره آن ها صحبت کنند. مردان در گفت وگوها، کمتر گوش می دهند و بیشتر روی پاسخ دادن و صحبت کردن تمرکز دارند. شاید صحبت کردن درباره جزئیات و مسائلی مثل اتفاقات روزانه برای شما کم اهمیت و خسته کننده باشد ولی در نظر داشته باشید که زنان برای افزایش صمیمیت و نزدیکی، تمایل دارند درباره هر کاری که انجام می دهند و هر اتفاقی که در طول روز افتاده (حتی مسائل پیش پا افتاده)، با همسرشان صحبت کنند.

نگویید خسته ام!
وقتی شما مکرر عباراتی مانند «من خسته ام» ، «حوصله ندارم» و … را به کار می برید، به اصطلاح باعث آلوده شدن ارتباط با همسرتان می شوید چراکه استفاده زیاد از این عبارات گنگ و آلوده، احساس و فکر شما را به شکل نامناسب و مخربی (من برای همسرم مهم نیستم، به من علاقه ای ندارد، از من و زندگی دلسرد شده است و … ) به همسرتان منتقل می کند که همین مسئله می تواند موجب سوءتفاهم، دعوا و حتی کینه شود.
بنابراین پیشنهاد می شود به رغم خستگی ناشی از فعالیت های روزانه، مختصری از اتفاقاتی را که در روز برای تان افتاده و در ذهن تان می گذرد، با همسرتان بازگو کنید، چرا که به نظر می رسد اگر قرار باشد همسر شما خستگی تان را درک کند، این گفت وگوی مختصر احساس و افکار شما را بهتر منتقل می کند تا استفاده از عبارات آلوده که باعث اختلال و در نهایت تعارض بیشتر می شود.

حساب کار از خانه جداست
در محل کار احتمال این که دچار تنش و تعارض شوید، وجود دارد و این مسئله به نوعی در تمام مشاغل دیده می شود. سعی کنید اتفاقات محل کار را در همان جا دفن کنید و آگاه باشید که استرس ها و تنش های محیط کار را در خانه جابه جا نکنید. بسیار پیش می آید که افراد به دلیل شرایط شغلی و نداشتن مهارت جرئت مندی و قاطعیت نمی توانند احساسات منفی خودشان را در محیط کار نشان دهند (به دلیل پیامدهای ناگوار مثل توبیخ، اخراج یا درگیری) و این احساس را با خود به منزل می برند تا در محیط امن خانه آن را تخلیه کنند (به دلیل این که ابراز این احساس ها پیامدهای محسوسی از نظر آن ها مثل اخراج ندارد). پیشنهاد می شود با تفکر و خودآگاهی بیشتر درباره این مسئله، احساس های ایجاد شده در محیط کار را به محیط خانواده منتقل نکنید.
 

مصطفی نجمی
کارشناس ارشد روان شناسی بالینی

۱۵ام شهریور ۱۳۹۷ سورن

در دنیای امروز مسائل روان‌درمانی بسیار مورد توجه قرار گرفته چرا که بیماری‌های روانی به مرور سبب ایجاد بیماری‌های جسمی هم می‌شود و تحمل این بیماری‌ها برای بیماران و درمان آن برای پزشکان نیز به سادگی نیست.

شایع‌ترین اختلالات روانی افسردگی، استرس و پرخاشگری است که بر اساس تحقیقات کارشناسان، این موارد در زنان دو برابر مردان است.
با توجه به تاثیر مستقیم بیماری‌های روانی بر جسم افراد، محققان ایرانی از طریق رویکرد جامع نوروسایکوتراپی ارزیابی‌های یکپارچه شامل ۴ بعد اصلی سلامت روان و کنترل استرس، عملکردهای شناختی، بیومارکرهای مغز و ویژگی‌های شخصیت را انجام داده‌اند که از طریق این فناوری پس از شناسایی وضعیت فرد می‌توان خود تنظیمی را انجام داد یعنی درمان بدون مصرف دارو صورت می‌گیرد که یک دوره درمان تقریباً دو ماهه لازم است و در این دو ماه فعالیت بدن در حافظه، توجه، درد، اضطراب، خلق و عملکرد اجرایی مشخص و بررسی می‌شود و فرد خودش بدون مصرف دارو می‌تواند به کنترل استرس خود کمک کند.

خبرگزاري فارس در اين زمينه با مسعود نصرت‌آبادی مجری این طرح و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی مصاحبه اي نموده است كه ميخوانيد:

فارس: جزئیات طرحی را که انجام داده‌اید مطرح بفرمایید.
نصرت‌آبادی: ما ۱۳-۱۴ سال در این حیطه کاری فعالیت کردیم که آن هم استفاده از نوعی تکنولوژی‌های جدید است که می‌توانیم آن را در موضوعات روان‌شناسی و روان‌درمانی به کار ببندیم ،به طوری که کاردرمانی و گفتاردرمانی برای بهبود مشکلات و افزایش عملکرد افراد انجام می‌دهیم. نوعی فناوری به نام فناوری «همگرا» داریم که به عنوان یک چتر کلی برای اتفاقات علمی دنیا نوعی فناوری همگرا در نظر گرفته می‌شود.

* خودتنظیمی به جای درمان با دارو
 این فناوری چه انواعی دارد؟
یکی از انواع فناوری همگرا، فناوری نانو است که کشور ما در این زمینه نسبت به دنیا به پیشرفت‌های بسیاری دست یافته است، نوع دیگر بایوتکنولوژی است که در ایران در این موضوع نیز به پیشرفت‌هایی بخصوص در زمینه ناباروری رسیده‌ایم، موضوع دیگر تکنولوژی اطلاعات که به مفاهیم ارتباطات برمی‌گردد و مسائلی مانند اینترنت اشیا در این بخش قرار می‌گیرد و بخشی دیگر علوم شناختی است که طرح ما مربوط به علوم شناختی می‌شود.
علوم شناختی در دنیا علم جدیدی است و در ایران تا حدودی غریب است ولی به عقیده بسیاری از کارشناسان، این علم آینده خوبی خواهد داشت و کشور ما به این سمت حرکت کرده است به طوری ستاد توسعه علوم شناختی در معاونت علمی و فناوری شکل گرفته است که البته قبل از شکل‌گیری این ستاد ما فعالیت‌های را در این زمینه آغاز کرده بودیم.
دغدغه اصلی ما این است که مردم ما به دلایلی افراد عینی هستند یعنی همه چیز را می‌خواهند ملموس ببینند و علاقه زیادی هم به تکنولوژی دارند که ما باید از این دو مورد استفاده درست کنیم.
ما در حیطه کاری خودمان این موضوعات را بررسی کردیم و به این نتیجه رسیدیم که فرهنگ استفاده از روان‌شناس در این دوران نسبت به قبل بسیار باب‌تر شده است به طوریکه شاید اگر چندین سال پیش افراد از مراجعه‌ به روان‌شناس حرفی نمی‌زدند ولی حالا اعلام می‌کنند که فرزندشان روان‌شناس دارد.
ما دیدیم که بیشتر مشکلات افراد به این علت است که بدن و مغز خوب کار نمی‌کند و ما باید بتوانیم آن را به وضعیت نرمال برگردانیم که خوب کار نکردن این سیستم یا ذاتی است یا تحت تاثیر عواملی مانند استرس و فشارهای مختلف به این صورت می‌شود.
به طور مثال فردی هیچ مشکلی نداشته ولی به دلیل ورشکستگی، مشکلات اقتصادی، طلاق و غیره به این مشکل دچار می‌شود ولی هر دلیلی که برای خوب کار نکردن مغز افراد باشد به هر حال باید این مشکل برطرف شود.
کار ما در حیطه علوم اعصابی و علوم شناختی قرار می‌گیرد.
مغز ما یک سیستم کامپیوتری بسیار بزرگ است که جنس اطلاعات رد و بدل شده آن الکتریکی است و با سیستم‌های پیچیده‌ای کار می‌کند. وقتی کسی مشکلی دارد روانپزشک به او دارو می‌دهد و دارو قسمت شیمیایی را اصلاح می‌کند و قسمت الکتریکی هم اصلاح می‌شود.
کارهایی که ما انجام می‌دهیم به بخش الکتریکی مربوط می‌شود، یعنی ما امواج مغز یا ضربان مغز را مورد بررسی قرار می‌دهیم و اختلالات مغز را بررسی می‌کنیم. به نوعی ابتدا اختلالات را بررسی کرده و سپس برای درمان آن به نتیجه می‌رسیم.
افراد حتی در صورت عدم وجود اختلال می‌توانند به ما مراجعه کنند، ما یکسری سیستم‌های شناختی داریم که توجه، حافظه، سرعت پردازش و …. را مورد بررسی قرار می‌دهیم. ورزشکاران، محصلان، مدیران و افراد با فعالیت‌های مختلف به ما مراجعه می‌کنند حتی مواردی مثل میگرن نیز از طریق این طرح می‌توانند درمان شوند.
گاهی مواقع نیز مشکلات به صورت مستقیم به مغز مربوط نمی‌شود مثلا اعضای دیگر خوب کار نمی‌کنند، نکته جالب اینکه ما یک سری مینی‌مغز داریم. یعنی مغز یک فرمانده است که کارهای اصلی را انجام می‌دهد و یکسری حرکات ریز از سوی مینی‌مغزها انجام می‌شود.
ما با بررسی ضربان قلب افراد و مسائل دیگر اختلالات را بررسی می‌کنیم و مشکلات دیگر را می‌توانیم از طریق مؤلفه‌هایی مانند سیستم تعریق، تغییرات نرخ تنفس، قلب، فعالیت‌های عضلانی شناسایی کنیم.

سوالی که اینجا مطرح می‌شود این است که ممکن است فرد در زمانی به شما مراجعه کند که با استرس مواجه نباشد و در شرایط آرامش باشد، در اینصورت سیستم تعریق یا نرخ تنفس وی نیز عادی است پس شما از چه راهی می‌توانید اختلالات را شناسایی کنید؟
ما در زمانی که می‌خواهیم فرد را تست کنیم وی را تحت استرس‌های مختلف قرار می‌دهیم، تا ببینیم بدن فرد در شرایط مختلف چه واکنشی نشان می‌دهد.
به افراد با توجه به شرایط و وضعیت و شغل خودش استرس وارد می‌کنیم چرا که می‌دانیم هیچ دو آدم مشابهی وجود ندارند، حتی امواج مغزی افراد مانند اثر انگشت برای افراد منحصر به فرد و بسیار پیچیده است اما با وجود این پیچیدگی‌ها ما به یک سری پیشرفت‌ها درباره مغز رسیده‌ایم.

چرا بیشتر تأکید شما بر روی شناخت واکنش‌های فرد در زمان استرس است؟
زیرا استرس بسیاری از بیماری‌های روانی و جسمی را یا به وجود می‌آورد یا تشدید می‌کند یا جلوی درمان را می‌گیرد و حتی در برخی بیماری‌ها مثل سرطان هر سه مورد اتفاق می‌افتد مثلا استرس می‌تواند سرطان را ایجاد کرده و تشدید کند و جلوی درمان آن را هم بگیرد و علت تأکید ما بر استرس این است که استرس مانند هواست یعنی همه جا هست و همیشه همراه ما وجود دارد که البته این همیشه همراه بودن مانع از اثرگذاری بد استرس نمی‌شود.

شما استرس افراد را از چه طریق بررسی و اختلال را درمان می‌کنید؟
ما با یک سری تکنولوژی‌هایی که داریم می‌توانیم این‌ها را ثبت کنیم.
از طریق این تکنولوژی، اطلاعاتی به درمان‌گر ارسال می‌شود، مثلا بخش «توجه» فرد مشکل دارد.
این اختلال شناسایی شده و حالا باید دلیلش مشخص شود، بنابراین بررسی‌هایی صورت می‌گیرد و مثلا درمان‌گر متوجه می‌شود که یک نوع موج در جلوی مغز فرد زیاد است، حالا درمان مشخص است یعنی با کم کردن این موج می‌توان فرد را درمان کرد.
مثلا یک مانیتور در مقابل فرد مراجع قرار می‌گیرد و فرد فیلمی را می‌بیند که آن را پخش و قطع می‌کنیم، بر این صورت مغز شرطی می‌شود زیرا مغز دوست دارد فیلم را پیوسته ببیند بنابراین به دنبال دلیل می‌گردد که وقتی دلیل را یافت باز قطع و وصل را در مدت زمان دیگری انجام می‌دهیم یعنی ما چیزی به مغز وارد نمی‌کنیم بلکه آن را شرطی می‌کنیم.
زمانی که شرطی شدن اتفاق می‌افتد در بدن سیستم «خودتنظیمی» رخ می‌دهد، یعنی بدن یاد می‌گیرد که اختلال خود را تنظیم کند در حالیکه دارو سیستم «دگر تنظیمی» است.
البته گاهی هم مغز توان تنظیمِ خودش را ندارد و مانند خودرویی است که باید آن را هُل بدهیم.
روش دیگر ما تحریک الکتریکی و تحریک مغناطیسی مغز است، این‌ها روش‌های کاملا ایمن و تائید شده هستند که در دنیا انجام می‌شود.
در این روش ما یک جریان الکتریکی بسیار بسیار ضعیف که اصلا قابل احساس نیست را به فرد منتقل می‌کنیم تا یک هُل به فرد داده باشیم و سپس فرد به سمت خودتنظیمی می‌رود.
قبلا فرد در سیستم ما خوب عمل می‌کرد ولی آنقدر که باید این مسائل در زندگی وی نمود نداشت.

چرا؟
گویا ما می‌خواستیم در زمین خشک شخم نزده می‌خواستیم چیزی بکاریم یا در زمین شخم زده چیزی نمی‌کاشتیم که مسلم بود در هیچ یک از این شرایط چیزی در نمی‌آمد. ما این‌ها را با هم درآمیختیم و اسم آن هم «نوروسایکوتراپی» است.

نوروسایکوتراپی چیست؟
نورو که به معنی مغز و سایکو تراپی روان درمانی است، در نوروسایکوتراپی می‌گوییم باید تکنیک‌هایی که برای روان‌درمانی استفاده می‌کنیم را به فرد یاد دهیم.
چرا که در این صورت در روند درمان هم زمان کمتری صرف می‌شودف همچنین مغز در این روش ماهیگیری یاد می‌گیرد و ماهی درستی نیز شکار می‌کند. ما در این روش به الگوهای خاصی رسیدیم.

چه الگویی؟
ما به این نتیجه رسیدیم که افراد متفاوت هستند، برای برخی باید ابتدا شخم بزنیم بعد تکنیک‌ها را آموزش دهیم، که این تکنیک‌ها هم بسیار آسان است.
برای برخی افراد هم‌زمان با شخم زدن، روان‌درمانی هم انجام می‌شود.
برای برخی دیگر باید ابتدا روان‌درمانی را انجام دهیم تا ارتباط برقرار کنند و سپس بقیه مراحل را پیش برویم.
ما ابتدا این الگوها را روی بیمار شناسایی می‌کنیم تا بدانیم فرد جزء کدام دسته هست زیرا شناسایی این موضوع می‌تواند در درمان فرد تاثیرگذار باشد. اگر فرد را به جنگ می‌فرستیم باید به وی شمشیر و سپر و آموزش دهیم یکی از این‌ها به تنهایی جواب نمی‌دهد بلکه باید هر سه کنار هم باشد.
فرد حین کاری که با ما انجام می‌دهد یاد می‌گیرد که چگونه استرس‌ها را کنترل کند. ما هرگز به دنبال صفر کردن استرس نیستیم زیرا همه استرس‌ها مضر نیست و اینکه برخی استرس‌ها دست ما نیست.
ما به فرد یاد می‌دهیم با وجود داشتن استرس بتواند آن را کنترل کند.
به همین دلیل حتی ورزشکاران می‌توانند با این روش استرس را از خود دور کنند. برخی می‌گویند شما استرس را از فرد ورزشکار دور می‌کنید ولی در زمانی عادی این کار صورت می‌گیرد و در شرایط مسابقه ممکن است دوباره استرس بر وی غلبه کند.
اما از طریق نوروسایکولوژی شرطی‌سازی صورت می‌گیرد بنابراین با روش ساده‌ای که برای شرطی‌سازی انجام می‌دهیم در شرایط مسابقه هم می‌توان استرس را دور کرد.
ما ۴-۵ هزار نفر را در کشور آموزش دادیم و به طور مرتب در حال آموزش هستیم. ۱۱ هزار نفر هم تحت آزمایش قرار گرفتند.
ما تجهیزات این کار را هم تولید کرده‌ایم.

۱۵ام شهریور ۱۳۹۷ سورن

⭕️با زبان بی زبانی می گوید نه؟
شما پیوسته از مرد مورد علاقه تان درخواست تعیین نمودن تاریخ ازدواج می کنید تا هر چه زودتر با شما ازدواج کند. ولی او به تقاضاهای شما با پاسخ های مبهمی که نمی توانید از آنها برداشت مثبتی کنید بی توجه است، پس این مرد اهل ازدواج نیست.

⭕️شما را منتظر نگه می دارد؟

عجیب نیست که مردی از شما بخواهد تا محقق شدن اهدافی که می توانند زندگی آرامتری را برای هر دوی شما بسازند، صبر کنید اما اگر هدف هایی که خواستگار شما تعریف می کند هیچ گاه تمامی ندارند، کمی مراقب باشید.

⭕️با فداکاری رهایتان می کند؟

یکی از ترفندهای مردان در روابطی که پایان مشخصی ندارد، این است که به دختر طرف مقابلشان اظهار می کنند: «من لیاقت تو را ندارم و تو خواستگاران بسیار بهتر از من، خواهی داشت.»
اما واقعیت این است که زمانی که یک مرد به ازدواج با دختری تمایل دارد، برای رسیدن به جایگاهی قابل قبول تلاش می کند و به هیچ وجه حاضر نمی شود مرد دیگری پا به این میدان بگذارد.

⭕️شما را نادیده می گیرد؟
برخی از مردها با بی تفاوتی سعی می کنند دختر را دل آزرده کنند تا خودش رابطه را پایان دهد. چنین مردهایی حتی آنقدر برای طرف مقابلشان ارزش قائل نیستند که با او برای پایان گرفتن رابطه گفتگو کنند.

⭕️شما را به خانواده اش معرفی نمی کند؟
اگر او بعد از گذشت چند ماه از رابطه تان و شناخت نسبی از هم، درباره شما به خانواده اش اطلاع نمی دهد، بدانید که قصد ازدواج با شما را ندارد.

⭕️می ترسید دیگر عاشق نشوید؟
هنگامی که شما درگیر یک رابطه عاطفی باشید، احساس تعهد می کنید و در نتیجه به خواستگارانتان جواب رد می دهید زیرا مدام لحظات عاشقانه با طرف مقابل را با زندگی معمولی با خواستگارتان مقایسه می کنید.
واقعیت این است که این مقایسه غلط است چون مردی که به مرحله ازدواج رسیده و به خواستگاری شما آمده است، اعلام مسئولیت پذیری کرده و حداقل چیزی که بیشتر از فرد مورد علاقه شما دارد، این است که تصمیم جدی به برای ازدواج دارد.